Грудное вскармливание. Советы начинающим

Грудное вскармливаниеЕще до того, как ваш ребенок появится на свет, убедитесь в том, что ваша грудь готова к вскармливанию. Для начала следует проверить свои соски – чтобы они не были плоскими или втянутыми. Это делается следующим образом: большим и указательным пальцами охватите ареолу в форме буквы «С» в 2-3 см от основания соска и слегка сожмите. Сосок должен выпятиться наружу. Если же он втянулся или остался плоским, обратитесь за советом к своему лечащему врачу или специалисту по грудному вскармливанию. На последних месяцах беременности вставляйте в бюстгальтер специальные пластиковые диски, ношение которых способствует вытягиванию соска.

Вообще то, некоторые специалисты считают, что, если малыш правильно захватывает сосок при кормлении, не возникнет никаких проблем с грудным вскармливанием независимо от размера и формы материнского соска. Тем не менее, не будет лишним проконсультироваться со специалистом по поводу этой проблемы еще до рождения ребенка.

Еще одна проблема, которая может вас беспокоить – в груди скопилось слишком много молока, и из-за этого грудь становится тяжелой, горячей и болезненной. Чаще всего это происходит из-за того, что ребенок не высасывает все до конца и часть молока остается. Чтобы избежать этого, чаще предлагайте малышу грудь, либо сцеживайте излишки с помощью молокоотсоса.

Сцеживать молоко следует лишь до тех пор, пока не почувствуете, что грудь мягкая, не дольше, чтобы не вызвать впоследствии прилив избыточного количества молока. Также полезно применение холодных компрессов между кормлениями, а перед и во время кормления – теплого компресса и массажа круговыми движениями.

Обычной проблемой в первые дни кормления грудью являются трещины сосков. Это может свидетельствовать о том, что вы неправильно прикладываете ребенка к груди и он не захватывает сосок полностью. Если боль, появившаяся в начале кормления спадает через минуту, и во время кормления вы чувствуете себя комфортно - беспокоиться не о чем. Если же весь процесс кормления причиняет вам боль, следует сказать об этом врачу.

Вот основные причины появления трещин соска:

  • ребенок недостаточно захватывает сосок (при правильном кормлении он должен захватывать часть ареолы);
  • губы ребенка при кормлении подворачиваются вместо того, чтобы вытягиваться;
  • перед тем, как присосаться, ребенок жует сосок;
  • челюсти малыша натирают сосок, когда вы пытаетесь отнять его от груди;
  • втянутый или плоский сосок. Малыш прикладывает значительное усилие, чтобы захватить такой сосок, поэтому на первых неделях вскармливания появляются трещины.

Ваши действия:

  • проследите, чтобы малыш правильно захватывал сосок;
  • обратитесь за помощью к специалисту;
  • позвольте ребенку самому закончить кормление и отпустить одну грудь, прежде чем предлагать ему вторую;
  • после каждого кормления смазывайте соски грудным молоком или специальной мазью, ускоряющей заживление и предохраняющей от натирания;
  • также попробуйте поменять положение при кормлении, чтобы вам обоим было удобно и комфортно.

Избыток молока, оставшийся после кормления, может привести к появлению уплотнений, которые выглядят, как очаги покраснения на груди, горячие на ощупь. Лечение таких уплотнений включает в себя:

  • ношение свободной, не стягивающей одежды и бюстгальтера;
  • достаточный отдых:
  • прикладывание ребенка к груди по его требованию и/или сцеживание между кормлениями;
  • кормление 8-12 раз в сутки;
  • прогревание очагов уплотнений перед каждым кормлением;
  • начинать кормление следует с той груди, в которой есть уплотнения;
  • во время кормления следует массировать уплотненный участок.

Если у вас появились такие симптомы, как повышение температуры, озноб, боль или зуд во всей молочной железе, а не только в месте уплотнения, скорее всего, у вас мастит (воспаление молочной железы). В этом случае вы должны обязательно обратиться к врачу. Некоторые воспалительные процессы можно вылечить теми же способами, что обычные уплотнения. Если симптомы сохраняются или присутствует высокая температура, врач назначит вам антибиотики. Большинство антибиотиков позволяют продолжать грудное вскармливание, но следует проконсультироваться с врачом, чтобы быть уверенной в этом.

Очень многих молодых матерей волнует вопрос: хватает ли малышу грудного молока? Самый простой способ выяснить это – регулярно взвешивать ребенка, т.к. прибавка веса является основным показателем достаточного питания. Нормальная прибавка веса составляет от 115 до 225 грамм в неделю. По мере того, как ваш малыш растет, прибавка веса становится все более ощутимой. Если вас что-либо беспокоит в ребенке, не стесняйтесь спросить у педиатра.

Еще один способ – посчитайте, сколько раз в сутки возникает необходимость менять малышу подгузник. Первые дни достаточно будет 1-2 раз в день. Когда количество молока увеличится, эта необходимость возрастет до 5-7 раз в день плюс 3-5 опорожнений кишечника в день. У некоторых малышей стул бывает чаще, но небольшими порциями.

Первый стул новорожденных темно-коричневый, имеет консистенцию дегтя. После того, как у мамы прибывает молоко, на 1-2 день стул становится горчично-желтым, но может варьироваться от коричневого до желтого или желто-зеленого. Консистенцию стул младенца имеет жидкую до тех пор, пока малыш находится только на грудном вскармливании. В дополнение ко всему, проследите, сколько раз малыш сглатывает при кормлении (после каждых двух сосательных движений он должен сглатывать). Если после кормления ваша грудь становится мягче, кожа ребенка наливается и делается упругой, а сам малыш выглядит вполне удовлетворенным – это также показатель того, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Поводы для обращения к врачу:

  • вялость и плаксивость,кожа потеряла упругость (если ущипнуть – так и остается складочка);
  • сухой ротик и глазки;
  • меньшее, чем обычно, количество слез;
  • очень редкое мочеиспускание (менее 2 мокрых подгузников в сутки);
  • повышенная температура;
  • понижен тонус родничка.

Если вы ранее подвергались операциям на груди, скажите об этом врачу. Большинство женщин после операций сохраняет способность кормить грудью, тем не менее, ваш лечащий врач должен знать вашу историю, чтобы правильно давать вам советы по грудному вскармливанию.

Количество прибывающего молока зависит от того, сколько молока и как часто высасывает ваш малыш. По мере роста ребенка его потребности увеличиваются, и, соответственно, ваш организм должен подстраиваться под его требования и производить молока больше и больше. Вот некоторые советы, которые помогут вам поддерживать необходимое количество молока:

  • Каждое кормление прикладывайте ребенка к обеим грудям поочередно (к каждой груди дважды).
  • Иногда можно кормить и лежа, так вы отдыхаете, пока малыш кушает.
  • Кормите малыша по первому его требованию.
  • Пейте достаточно жидкости (основываясь на индивидуальных потребностях организма).
  • Между кормлениями сцеживайте остатки молока с помощью молокоотсоса.
  • Посещайте врача для проведения контрольного взвешивания.

Ребенок часто просыпается по ночам? Этому есть несколько причин: новорожденный может легко засыпать и так же легко просыпаться, плюс к этому, грудное молоко переваривается в два раза быстрее, чем молочная смесь, соответственно, дети, находящиеся на грудном вскармливании, становятся голодными в два раза быстрее искусственников.

Почему ребенок все время спит? Некоторые медикаменты, применяемые во время родов, могут стать причиной чрезмерной сонливости новорожденного. Если малыш постоянно спит на протяжении первой недели, очень важно будить его для кормления, тогда молоко будет прибывать в достаточном количестве, и ваш малыш будет расти правильно. Попробуйте чаще кормить ночью, посоветуйтесь со специалистом или с опытными мамами, как разбудить спящего младенца.

Совмещение приема лекарств и кормления грудью

Большинство антибиотиков и обезболивающих препаратов позволяют продолжать грудное вскармливание. Но в данном случае необходима консультация врача – риск от приема того или иного лекарства должен быть сопоставлен с риском отлучения от груди и переходом на искусственное вскармливание.

Итак, вы должны обратиться за помощью к врачу, если:

  • новорожденный мочит подгузник менее чем 5-7 раз в сутки, или у него стул реже 3 раз в день в течение первой недели,
  • моча новорожденного темного цвета или имеет резкий запах,
  • боль в области соска или груди нарастает или сохраняется между кормлениями,
  • процесс кормления вызывает мучительную боль (небольшая боль в самом начале кормления является нормой, но она должна пройти, когда ваш малыш научится сосать правильно),
  • если ребенка мучают газы.

Наверное, вам приходилось слышать о том, что грудные дети реагируют на то, чем питается мама. Это утверждение справедливо лишь отчасти. Молочная смесь с гораздо большей долей вероятности способна привести к различным проблемам, чем реакция на питание матери.

Детишек, страдающих вздутием животика, часто успокаивает массаж. Выберите технику массажа, которая придется по вкусу вашему малышу, изучив соответствующую литературу. Можно облегчить колику, если придать ребенку такое положение: положить его животиком на свою согнутую в локте руку, так, чтобы головка малыша находилось у вас в локтевом сгибе, придерживать его между ножек, ножки ребенка свешиваются вниз.

Докормы и соски

Докармливание молочными смесями на первых неделях жизни ребенка приводит к недостаточной выработке грудного молока, перекармливанию, желтухе ребенка, а также к аллергическим реакциям на коровье молоко. Избегайте сосок и бутылочек хотя бы в первые недели, иначе вы только запутаете своего малыша, ведь он только учится правильно сосать. Положение губ и языка малыша различно, в зависимости от того, берет он соску или грудь. Кроме того, соска тверже, чем грудь, и малыш захватывает ее поверхностно. Если ребенок будет так же брать грудь, он не захватит сосок достаточно и недополучит свою норму молока, а на сосках могут появиться трещины. Некоторые особо чувствительные детишки, даже отказываются брать грудь после того, как попробовали бутылочку с соской. Не применяя соски и бутылочки первые 3-4 недели, вы уменьшите вероятность проблем с грудным вскармливанием. Если все же есть необходимость вводить докорм, соску лучше заменить на ложечку или поильник.